為進(jìn)一步促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層、促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服 務(wù)能力提質(zhì)提效，增加居民健康獲得感，根據(jù)臨沂市衛(wèi)健委《關(guān)于開展城市醫(yī)生進(jìn)鄉(xiāng)村服務(wù)的通知》要求，結(jié)合實際工作，今年擬開展“城市醫(yī)生進(jìn)鄉(xiāng)村”活動，方案如下：

    一、參加人員

醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、管理人員部分，不少于53人。

二、覆蓋范圍

沂水縣、蒙陰縣共8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展上門診療服務(wù)的數(shù)量不少于100戶。

三、活動任務(wù)

活動主要任務(wù)為“三診一訓(xùn)一加強(qiáng)”：“三診”即義診、巡診和會診；“一訓(xùn)”即培訓(xùn)；“一加強(qiáng)”即加強(qiáng)家庭醫(yī)生服務(wù)能力。

（一）杏林仁心，以“三診”濟(jì)民生

1.面對面義診，通過趕大集義診活動提升基層群眾健康獲得感。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)駐地逢集日開展義診活動，服務(wù)團(tuán)隊要每逢傳統(tǒng)集市日在幫扶衛(wèi)生院駐地開展大型義診活動，原則上每月不少于3次，每次義診醫(yī)護(hù)人員不少于5人。義診可采取和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聯(lián)合舉辦的方式開展。對城市社區(qū)無傳統(tǒng)集市的，到社區(qū)廣場開展義診活動及健康教育宣傳培訓(xùn)活動。

2.心貼心服務(wù)，通過入戶巡診活動提升基層醫(yī)療服務(wù)感受度。到患病群眾家里送上門診療服務(wù)，協(xié)調(diào)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)摸清轄區(qū)重點人群患病情況，對長期臥病在床不方便就醫(yī)的群眾實現(xiàn)全覆蓋。下基層團(tuán)隊到群眾家里開展診療服務(wù)，了解群眾健康需求并做好問卷調(diào)查（見附件1），入戶調(diào)查問卷每月25日前報至醫(yī)務(wù)科。醫(yī)療團(tuán)隊與患病群眾建立雙向聯(lián)系，向群眾提供預(yù)約就診和健康指導(dǎo)服務(wù)。

3.手把手帶教，通過聯(lián)合會診活動提升基層醫(yī)生診療水平。下基層服務(wù)團(tuán)隊要主動融入醫(yī)院會診管理，結(jié)合自身專業(yè)特長，堅持守正創(chuàng)新，完善帶教查訪和會診制度，豐富會診形式，提高會診的效率和及時性，在急診急救、全科、外科、兒科等基層急需緊缺的專業(yè)方面，通過開展多學(xué)科聯(lián)合會診、遠(yuǎn)程化會診等形式指導(dǎo)教學(xué)，提高基層醫(yī)療診治水平。

（二）杏壇習(xí)技，以培訓(xùn)提水平

通過對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生人員和鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行業(yè)務(wù)、技術(shù)及指導(dǎo)培訓(xùn)，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平；通過對群眾進(jìn)行健康宣傳培訓(xùn)，提升居民健康素養(yǎng)水平。

1.精研細(xì)訓(xùn)，以業(yè)務(wù)培訓(xùn)提升醫(yī)院管理水平。通過開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心完善管理制度，規(guī)范臨床診療、公共衛(wèi)生服務(wù)、鄉(xiāng)村一體、財務(wù)制度等日常制度，以完善的制度促管理水平提升。

2.學(xué)科專訓(xùn)，以技術(shù)培訓(xùn)強(qiáng)化特色?？平ㄔO(shè)。服務(wù)團(tuán)隊要結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實際情況，在急診急救、全科、外科、兒科、常見病與多發(fā)病的中西醫(yī)特色技術(shù)治療、慢性病康復(fù)護(hù)理等方面，幫助建設(shè)特色?？?。

3.鄉(xiāng)醫(yī)特訓(xùn)，以帶教培訓(xùn)培養(yǎng)基層業(yè)務(wù)骨干。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，通過教學(xué)查房、手術(shù)帶教、學(xué)術(shù)講座等多種形式，幫助其培養(yǎng)技術(shù)骨干；針對村衛(wèi)生室鄉(xiāng)醫(yī)開展特別培訓(xùn)，重點加強(qiáng)法律法規(guī)和適宜技術(shù)培訓(xùn)，原則上每月對轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生開展1次培訓(xùn)。

4.群眾實訓(xùn)，以健康培訓(xùn)提升群眾健康素養(yǎng)。服務(wù)團(tuán)隊和個人要結(jié)合實際，對黨的二十大精神、省人口與計劃生育條例、市優(yōu)化生育政策、中醫(yī)藥適宜技術(shù)、疾病預(yù)防與控制知識等衛(wèi)生健康知識及法律法規(guī)進(jìn)行宣傳培訓(xùn)，可以通過在衛(wèi)生院宣講、趕大集宣傳、入戶時講解等多種形式，進(jìn)行宣傳培訓(xùn)。

（三）杏雨潤民，以家醫(yī)服務(wù)強(qiáng)能力

1.全面融入家醫(yī)隊伍。下基層服務(wù)團(tuán)隊要主動融入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生團(tuán)隊，將我們的醫(yī)護(hù)人員名單分配至聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)（見附件2），全面參與家庭醫(yī)生簽約工作。

2.全專結(jié)合探索特色。結(jié)合“強(qiáng)院帶弱院”幫扶、業(yè)務(wù)院長選派等工作，探索“1+2全專結(jié)合”模式，爭取每個家庭醫(yī)生團(tuán)隊至少有1名全科醫(yī)生加2名下派服務(wù)團(tuán)隊?？漆t(yī)生，組建實用便民的服務(wù)團(tuán)隊。

2.全情服務(wù)創(chuàng)新形式。家庭醫(yī)生團(tuán)隊要創(chuàng)新服務(wù)形式，通過上門服務(wù)、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)企業(yè)等方式，擴(kuò)大簽約服務(wù)人群。幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定特色簽約服務(wù)包，為簽約居民提供健康醫(yī)療服務(wù)，不斷加強(qiáng)家庭醫(yī)生服務(wù)能力。

四、活動時間

（一）動員籌備階段（8月9日-8月15日）。按照活動要求，做好部署動員工作，組建幫扶團(tuán)隊，制定活動實施方案，根據(jù)全年工作安排，排好服務(wù)計劃。

（二）組織實施階段（8月15日-11月30日）。各團(tuán)隊根據(jù)活動任務(wù)和要求，把握時間節(jié)點，明確工作任務(wù)，及時有序高效開展下基層服務(wù)活動。

（三）總結(jié)階段（12月31日前）。根據(jù)本單位活動開展情況，總結(jié)活動經(jīng)驗，對于活動開展較好的單位、團(tuán)隊進(jìn)行表揚通報。

五、工作要求

（一）確?；顒淤|(zhì)量。制定服務(wù)團(tuán)隊管理制度，嚴(yán)格活動標(biāo)準(zhǔn)，注重活動實效，醫(yī)務(wù)科等職能部門定期對活動開展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查（電話核查等方式）。

（二）加強(qiáng)后勤保障。做好團(tuán)隊后勤保障工作，按規(guī)定落實出差食宿等生活補(bǔ)助，服務(wù)團(tuán)隊下基層服務(wù)期間視為出勤，工資、福利待遇不變，團(tuán)隊服務(wù)時間累計為個人下基層工作時間。

（三）強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)。采取多種形式宣傳，提高群眾活動知曉率，營造良好氛圍。通過醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)、官方公眾號等宣傳活動內(nèi)容，交流活動經(jīng)驗，并通過微信公眾號等適時發(fā)布活動進(jìn)展。

（四）嚴(yán)肅工作紀(jì)律。各下基層服務(wù)團(tuán)隊要嚴(yán)格遵守各項工作紀(jì)律、廉潔紀(jì)律、群眾紀(jì)律、生活紀(jì)律，服從醫(yī)院統(tǒng)一調(diào)配和下基層工作安排，活動期間嚴(yán)格落實中央八項規(guī)定精神，發(fā)揚勤儉節(jié)約、吃苦耐勞的優(yōu)良作風(fēng)，樹立我院良好形象。

附件：1. 醫(yī)療服務(wù)入戶調(diào)查問卷

2.下基層醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)情況

                  臨沂市中心醫(yī)院

                   2024年7月9日

附件1：

醫(yī)療服務(wù)入戶調(diào)查問卷

填表單位：            填表人：          填表時間：

附件2：

下基層醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)情況